Konfirmasi Pembayaran

Mohon bantuannya untuk menambahkan 3 (tiga) digit terakhir nomor invoice ke nominal pembayaran untuk mempermudah kami memeriksa pembayaran Anda. CONTOH:
Invoice No. 256 44 558
Jumlah tagihan Rp 850.000
Total yang ditransfer/dibayar Rp 900.000
Setelah melakukan pembayaran, lakukan konfirmasi pembayaran di halaman ini. Kami akan tahu kalau Anda telah melakukan pembayaran jika Anda melakukan konfirmasi pembayaran.
Form Konfirmasi Pembayaran

Nama* : Silahkan masukkan nama Anda
Email* : Mohon masukkan alamat email yang valid
Nama Domain* : Please enter your domain name
Tujuan Pembayaran* : Silahkan pilih maksud pembayaran
Tanggal Pembayaran* :
Masukkan tanggal waktu dilakukan pembayaran
Nomor Invoice* : Mohon informasikan nomor invoice Anda. Nomor invoice bisa dilihat di email dengan subjek "Customer Invoice"
Cara Pembayaran* : Pilih cara pembayaran anda
Nama Bank* : Pilih bank yang digunakan
Pemilik Rekening : Masukkan nama pemilik rekening bank yang digunakan untuk melakukan pembayaran
Jumlah Pembayaran* : Mohon masukkan jumlah pembayaran
Bukti Pembayaran :
Bukti pembayaran harus dalam bentuk gambar (jpeg, gif, bmp, tiff) atau format PDF. Ukuran file tidak boleh lebih dari 200Kb
Antispam : Antispam
Invalid Input


 
Design by Wordpress Theme | Bloggerized by Free Blogger Templates | coupon codes